Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (BVM)

Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (BVM) Die KPT gehört zu den zehn grössten Krankenkassen der Schweiz. Die Zufriedenheit unserer Kunden ist unser Erfolg.Das Team Leistungs- und Wirtschaftlichkeitskontrolle stellt sicher, dass Leistungen korrekt, gesetzeskonform und effizient erbracht und abgerechnet werden – mit einem wachsamen Blick auf Fairness und Missbrauch. Du erkennst Muster, die anderen entgehen, wechselst mühelos ins Französische und möchtest das Gesundheitswesen ein kleines Stück gerechter machen? Das kannst du bewirken Du deckst Missbrauchsfälle und unnötige Kosten auf und vertrittst dabei die wirtschaftlichen Interessen der KPT. Mit Anspruchsberechtigten und Rechtsanwält/innen verhandelst du souverän und klärst komplexe Fragen rund um Wirtschaftlichkeit und Versicherungsmissbrauch. Dein Netzwerk ist dein Werkzeug: Intern wie extern pflegst du tragfähige Kontakte – bis in Gremien, in denen du die KPT kompetent vertrittst. Gemeinsam mit unseren Datenanalyst/innen stöberst du systematisch verdächtige Konstellationen auf – gestützt durch smarte IT-Tools. Auch strategisch mischst du mit und entwickelst unsere Wirtschaftlichkeitskontrolle weiter. Das zeichnet dich aus mehrjährige Berufserfahrung im medizinischen Umfeld oder Leistungsbereich einer Krankenversicherung fundierte Kenntnisse der medizinischen Terminologie verhandlungssicheres Französisch in Wort und Schrift ist Voraussetzung – sehr gute mündliche Deutschkenntnisse eine zielgruppengerechte Kommunikationsfähigkeit gepaart mit Durchsetzungsvermögen sattelfest in Excel und Datenanalyse Deine BenefitsArbeit und Ferien 40-Stunden-Woche und flexible Arbeitszeiten Homeofficemöglichkeiten 25 Ferientage, ab 50. Altersjahr 30 Tage 24. & 31. Dezember bezahlte Feiertage Vormittags und nachmittags je 15 Minuten bezahlte Pausen Gratis Früchte Vielfältiges Getränke- und Essangebot in der eigenen Cafeteria Moderne Büroräumlichkeiten direkt beim Bahnhof Wankdorf Bern Mobilität CHF 300.– Rail-Coupon für ein Jahres-, Strecken- oder Generalabonnement (GA) CHF 2'200.– Reka-Checks pro Jahr mit 20 % Rabatt Jahres-Halbtax-Abo für GeschäftsreisenMutterschaft & Vaterschaft, Familie 100 % Lohnfortzahlung bei Mutterschaft während 16 Wochen 100 % Lohnfortzahlung bei Vaterschaft während 4 Wochen HeiratszulageKrankheit, Unfall, Altersvorsorge 100% Lohnfortzahlung bei Krankheit und Unfall während 2 Jahren 50% Prämienübernahme für Krankentaggeld-, 100% für Nichtberufsunfallversicherung KPT-Personalvorsorgestiftung: 60% Arbeitgeberanteil und Wahl zwischen 2 VariantenWeiterbildung Kostenbeteiligung an Weiterbildungen Vielfältiges externes und internes Aus- und Weiterbildungsangebot Und ausserdem... Beitrag an die Grundversicherung und attraktive Konditionen bei den Zusatzversicherungen CHF 40.– pro Monat für Getränke/Verpflegung in der KPT Kostenlose Massage 1x pro Monat Dienstaltersgeschenke alle 5 Jahre Attraktive Mitarbeitenden-Vermittlungsprämien Kostenlose Mitgliedschaft Kaufmännischer Verband Ermässigungen bei Partnerunternehmen (Fitness & Sport, Familie, Auto, Versicherung, Kultur und Freizeit)*Die Benefits weichen bei gewissen Anstellungen ab (z.B. temporär, befristet, Aushilfe).Fachliche Fragen?Monika MeisterTeamleiterin Leistungs- und Wirtschaftlichkeitskontrolle+41 58 310 94 79Fragen zur Bewerbung?Nicole StukerHR-Businesspartner+41 58 310 91 94Direktbewerbungen werden bevorzugt.Dein Job, dein Plus:Mit über 130 Jahren Erfahrung und frischem Elan geht's weiter: Du und dein Team schaffen täglich das Plus, das unsere zufriedenen Kunden begeistert. Ihr seid das Herzstück unserer einzigartigen Kultur. Gemeinsam mit der KPT gestaltest du eine Arbeitswelt, die inspiriert, verbindet und mit dir weiterwächst.